近日，辽宁省药品和医用耗材集中采购网发布了一则预警通知，涉及到81种不能正常供应配送的药品，其中：12个药品由于原料、企业生产线改造等原因而造成产能不足；13个药品由于采购不到原料而停产；17个药品以原料药价格上涨、中标价格低为由不能正常供应。据报道，由于原料药被经销商垄断，马来酸氯苯那敏（扑尔敏）一个月涨了58倍，从400元/千克涨到了23300元/千克。
在市场经济条件下，涨价不是问题，但应该看看价格是如何涨上去的。如果是市场供需失衡导致价格出现波动，这就属于正常的市场现象，只要依靠市场自主调节机制即可逐步恢复供需平衡。可如果是商家垄断市场，依靠肆意涨价获取暴利，那么就涉嫌垄断经营和非法操纵市场等，应进行严厉的打击和处罚了。
同时，需要注意的是，从源头上来讲，由于原料药对成品药是一对百的比例，原料药经常会出现供不应求的情况。据国家发改委价格监督检查和反垄断局方面的信息显示，我国的成品药有1500种原料药，其中50种原料药只有1家企业取得审批资格可以生产、44种原料药只有两家企业可以生产、40种原料药只有3家企业可以生产。
正是由于原料药批文不多，操纵市场和价格也更为容易。据媒体调查，此次原料药涨价就是因为经销商与厂家签订合同，获得全国独家总经销权，从而垄断了原料药的供应。经销商把控原料药供应取得谈判优势地位，药厂如果不接受涨价就会面临断供的危机。
原料药是药品的中间体，一旦断供，药厂就无法继续生产了。因此，为了维系正常生产，药厂就需要高价购买原料药，由此也直接推升了药品生产成本，而这些增加的成本将传导至药品的出厂价、零售价，最后还是要由老百姓来埋单。可见，原料药被经销商垄断，是少数经销商获得超额暴利，而由药厂、患者来承担涨价的后果。
由于原料药被经销商垄断，涨价并不能激发原料药厂家扩大生产、增加市场供应的意愿，也谈不上发挥价格的市场调节效应。可见，经销商的垄断经营导致的涨价并非是合理行为。
药品供应事关社会民生，关系到广大患者的切身利益，不可小觑。因此，有关部门必须加强立法和监管，保持高压态势，明确经营者不得滥用市场支配地位，排除、限制市场竞争。同时，做好供应价格信息、流通渠道信息的收集和监管，加强垄断调查取证，加大惩罚力度，产生较大的震慑作用。要清醒地认识到经销商垄断原料药的社会危害性，依法对其进行反垄断调查，如果证据确凿，就应及时对相关经销商依法采取相应的惩罚措施，并强令其解除垄断经销合同，打破垄断链条。
更为重要的是，相关标准也要适时修改，适度增加原料药的生产和供应，破除垄断行为，不断改革相关批文发放管理制度，推动实现原料药的市场化供应和竞争，保障原料药供应畅通无阻，最终降低药厂和患者的负担。（江德斌）
转自：中国商报
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