据媒体报道,受原材料价格急剧上涨、利润不足等因素影响,西地兰、注射用红霉素、鱼精蛋白、潘生丁等多种供应数十年的基本药物正逐渐从市场上消失,患者只能用其他高价药替代。
廉价药又被称作基本药物,指的是能够满足基本医疗卫生需求的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。2009年8月,国家出台了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,标志着我国正式建立起国家基本药物制度。
然而,近期却不断曝出廉价药“一药难求”、“被消失”等怪相。有调查显示,曾在全国12个城市42家医院抽样调查了临床用药情况,医院廉价药缺口已高达342种。“便宜管用的药为啥越来越少?”究其原因是“廉价药”太过“廉价”,药厂不愿意生产,经销商不愿意经销;医院存在“以药养医”的现状,“高价药”能为医院带来“效益”,医院和医生不愿意使用“廉价药”。药物廉价到几乎无利可图,使“廉价药”既断了生产链也没了市场,最终导致廉价药难觅。
廉价药维系着民众降低医疗费用的期待,也考验着医疗制度改革的制度善意。毕竟,市场经济不是“万能经济”,市场解决不了的问题,就需要政府及时出手弥补市场的不足。廉价药列入了国家基本药物目录,保证其供应就是政府义不容辞的责任。政府应担当起责任,从定价机制、医保制度、招标采购、审评审批、税收制度、资金补助等多方面给予廉价药生产企业政策倾斜,保证企业的合理利润空间,鼓励企业生产供应廉价药。对于高效必需的常用廉价药,应纳入“国家战略物资储备”的层面,由政府监管或是委托企业生产,保证廉价特效药品的稳定供应,同时,政府应建立动态灵活的调价机制,在药厂和患者之间寻求一个平衡点,把药价交给市场,既保证药厂利润合理,又将药价控制在患者接受的范围内。还应倡导一些经济实力雄厚的大型医药生产集团担负起社会责任,坚持生产廉价常用药。深化医疗体制改革,大力改革医院“以药养医”的体制弊端,最大限度地压缩药品流通环节,完善公立医院补偿机制,铲除“以药养医”的滋生土壤,让药品回归单纯治病功能,为廉价特效药的使用打开绿色通道。
要确保老百姓病有所医,又能够吃得起药,就需建立起完善的廉价药品管理制度,加强监管,鼓励竞争,调节市场,合理补偿,从根本上破解“廉价救命药”难求的困境。
转自:中国商报
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