2022年“平安佛医保”重磅上线 惠民保障再上新台阶


时间:2021-11-12





2022年“平安佛医保”已于11月1日正式上线,保费不变依旧是185元/年,保障和服务全面升级。

保障内容上“一降一升双新增”,即降低超高额起付标准、提升报销额度、新增28种重大疾病和121种罕见病定额给付责任。

l超高额医疗费用报销范围最高金额从50万元提升到100万元,且50万元—100万元区间的合规医疗费用报销比例为100%,大大减轻巨额医疗费用负担,有力降低群众“因病致贫”、“因病返贫”风险。

参考广东省疾病预防控制中心等权威机构最新发布的肿瘤监测数据,优先优选适用于多种疾病且具有较高临床价值的本地区高发病种和国内高发病种,高值的基本医保自费治疗药品。

动态接收医疗机构、临床医生、药企、参保患者的药品增补建议,并及时组织相关药学、临床专家进行评估。对于国家医保谈判未成功的药品,参保患者亟需的用药治疗需求和费用负担较大、覆盖面较广的品种优先考虑。

对于同品种药品,优先将一线用药、原研药、临床使用量大、接受程度高的品种纳入报销范围。

理赔服务也全面升级,推出“一站式”理赔服务,省时省心。

2020-2021年以来,“平安佛医保”用爱守护,累计超175万人次市民参与投保,其中1岁以下参保人累计达8054人,最小参保年龄不足1月龄;100岁以上参保人数累计达129人,最大参保年龄达115岁。

经过接近两年的平稳运营,截止到2021年9月30日,“平安佛医保”累计服务超7万人次、累计受理理赔结案数14804件、2021年度保单人均赔付2.19万元、个人综合最高赔付金额43.18万元,平均减负率36.7%,在“基本保险+大病保险”上整体减负平均提升15.72%,患重症参保市民多层次保障最高减负率达82%。最小赔付年龄10个月,因感音神经性听觉丧失获得赔付10.95万元;最大赔付年龄100岁,因肺炎获得赔付0.59万元。

       转自:人民养生网

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