高价位限制国内药械合一的产品销量

“药械合一”产品自上市至今发展势头十分迅猛，迄今已开发出数以百计的药械合一新产品。不过，在国内，这一类产品仍为患者自费支付且价格昂贵，从而限制了其市场增长空间。

预充式注射器

其代表即为胰岛素笔，国外新开发的预充式注射器新产品还有EPO针、HGH针（人生长激素针）、α干扰素针、麻醉剂针等一次性针剂产品。因其价格低廉和使用方便，这类产品在欧美市场非常畅销，尤其EPO针在国外年销售量高达数千万支。

从2008年至今，国际预充式注射器市场的综合年增长率可达8.7%，全球各种预充式注射器的平均年销售量可达15亿~16亿支。预充式注射器销售在欧美国家医械市场上已十分成熟，暂时不会有突破性增长。而在广大发展中国家销量至今仍不高，比如在中国，尽管中国已有9000万糖尿病人，但目前年销售胰岛素笔每年仅30万~50万支。一旦中国、巴西、南非等新兴工业国的胰岛素笔等预充式注射器产品市场能打开的话，则今后这类产品国际市场必将有巨大增长。

药用气雾吸入器

该产品是药械合一产品中第二大畅销产品。全球每年销售数十亿罐，其中，药用气雾剂约占35%~40%左右，其它气雾剂包括空气清洁气雾剂和杀虫气雾剂等日用产品。药用气雾剂的年增长率仅有4%~6%。

全球约有3亿多人患有哮喘病，而目前治疗哮喘最好的手段就是利用气雾吸入器吸入抗哮喘药物，现欧美厂商已开发上市数十只不同品牌的治哮喘气雾吸入器产品。。据F&S公司公布的数据，原来预计到2015年全球药用气雾吸入器市场销售总额可达130亿美元，到了2011年已表现出超120亿美元的趋势，130亿美元的目标将提前达到。在全球十大抗哮喘药物中，即有7只为气雾吸入器产品；去年国际医药市场上排名前200名的药品中，有6只为气雾吸入器产品。

我国厂商也已开发出一二十只中药气雾剂新产品，但目前国内气雾吸入器类产品中外资品牌占领了90%以上的市场份额。有西方市场分析师分析称，气雾吸入器发展前景良好，但除非国内企业能开发出比外商产品更好的气雾吸入器产品，否则一时难以改变目前的劣势。

带药植入型器械

目前国际市场上以带药植入式血管支架和胰岛素泵为这类产品的两大代表性产品。2010年全球血管支架总销售额已接近100亿美元之巨，预计今年肯定会突破100亿美元大关。我国每年也有30万人接受血管支架植入手术，国内血管支架市场增长空间十分巨大。如果我国安装血管支架的价格能进一步下降，相信今后每年将有数百万人安装血管支架，安装血管支架可挽救严重动脉硬化及冠心病人的生命，有望使其成为国内最有增长潜力的医械产品之一。

相比之下，胰岛素泵在我国销售更不如人意。该产品在国内市场上售价在每只4万~5万元人民币，在市场有其他口服降糖药可以选择的情况下，如果胰岛素泵售价在短时期内不降低，则今后几年该产品在我国市场上销量也不会有实质性增长。在国外，胰岛素泵已纳入医疗保险报销范围，因此销售情况较好。近年来国外厂商开发的植入式药械合一新产品数量较多，如可治疗老年尿失禁的器械产品、植入颅内可治疗帕金森氏病的新型带药器械产品等等。最近国外厂商又开发出一种新型药械合一产品即“带药缝合线”（AutoSuture），用该新型缝合线缝合伤口可防止感染和促进伤口愈合。

药械合一产品在国际医疗器械市场上属于快速增长的产品，但我国总体上药械合一产品的销量还不尽人意。相信随着国产药械合一产品的陆续开发上市和售价的下降以及今后某些药械合一产品能纳入医疗报销范围，今后我国药械合一产品市场必将迎来大发展时期。

来源：医药经济报 作者：一凡

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