氟达拉滨+利妥昔单抗可使慢性淋巴细胞白血病获得长期缓解

据THE MEDICAL NEWS报道，一项新的研究表明，一种毒性较小的靶向免疫药物与一种化疗药物联合治疗可使某些慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者的病情获得长期缓解。而且该治疗方法不会增加以后治疗相关的骨髓增生异常综合征和急性髓细胞性白血病的发病风险，该风险常发生在这些病人三药（氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗）联合治疗中。

所有患者均参加由一家临床合作组织，即癌症和白血病工作组B（CALGB）主办的国家临床试验。该项研究结果发表在《Journal of Clinical Oncology》上。

该项多中心研究由俄亥俄州立大学综合癌症中心（OSUCCC）-阿瑟詹姆斯克肿瘤医院和Richard J. Solove研究所的研究人员领导，他们报告了应用靶向药物利妥昔单抗和化疗药物氟达拉滨治疗的104例CLL病人的临床结果。

近10年的随访研究发现，13%患者的病情缓解持续超过7年，CLL 细胞具有一定遗传特征的患者，即使初步治疗后仍然存在少量病损，仍然可获得长期缓解。

“我们的研究表明，通过氟达拉滨和利妥昔单抗的联合用药可获得超过10年的缓解，且无继发性白血病危险，”首席研究员、血液科主任D. Warren Brown、白血病研究所主席和医学、药物化学和兽医生物科学教授John Byrd博士说。

“我们还识别了诊断时可预测长期生存的预测因子，这使我们能够预测哪些病人从该治疗中获益最大，”他补充道。

第一作者、OSUCCC-詹姆斯的Jennifer Woyach博士指出，因为氟达拉滨+利妥昔单抗与氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗是治疗CLL的两个最常见治疗方案，所以该研究结果非常重要。

“我们从这项研究中了解到，很多低危患者采用两药组合能获得良好治疗结果，所以他们可避免环磷酰胺带来的毒性。此外，研究表明，获得长期缓解并不完全消除疾病是可能的，其对现有的理念进行了挑战，即必须彻底根除疾病来使低危患者获得长期缓解。

“重要的是，我们发现与三药联合不同的是，氟达拉滨+利妥昔单抗治疗不增加CLL患者治疗相关急性白血病的危险。因为这些恶性肿瘤难以治疗且预后非常差，所以这点很重要，”她说。

来源：药品资讯网信息中心

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