德州联合医院为漂浮性血栓患者行下腔静脉滤器置入术扫除“炸弹”

　　61岁的德州市民高先生近期总感觉腿部酸痛、左腹股沟区内侧肿胀不适，站立时还可清晰看见凸出的包块。前往德州联合医院就诊时，医生为其行彩超检查显示：左下肢大隐静脉局部血栓形成。棘手的是，高先生的血栓呈漂浮性，这种漂浮性血栓的危险系数较大，如同隐藏在血管内的炸弹，随时都有爆炸的风险。

　　为了保障患者的生命安全，德州联合医院普外科医护人员要求患者卧床休息，避免随意活动。根据高先生的病情，科室拟定了治疗方案，决定先通过介入手术治疗。7月30日14:30，德州联合医院普外科主任管金龙为其进行局麻下经皮选择性造影+下腔静脉滤器置入术。手术十分顺利，术后患者感觉良好，下地可自由活动，无胸闷胸痛，呼吸困难等症状。次日，在硬腰联合麻醉下，医生再次为高先生进行左大隐静脉高位结扎并剥脱+曲张静脉切除术。

　　据医生介绍，下肢静脉血栓多发于长期卧床、术后制动、肿瘤患者、创伤以及高龄、肥胖、妊娠产后等人群，主要症状为下肢肿胀、走路疼痛，若形成慢性下肢深静脉血栓，还会出现下肢皮肤色素沉着、湿疹样皮炎、形成下肢慢性溃疡，甚至出现下肢糜烂坏死。像高先生这样的漂浮性血栓，如果不能及时接受治疗，极有可能通过浅静脉逐渐到达深静脉，并随着血流进入到大循环，通过循环再达到肺脏内，进而导致出现肺栓塞引发生命危险。

　　由于下腔静脉滤器置入术技术难度大，手术精度高，属于介入微创治疗，是介于外科、内科之间的新型治疗方法，具有“不开刀、损伤小、恢复快、效果好”等优点，代替了传统意义上的手术切开疗法，大大提高了患者的生存质量。管金龙主任介绍，置入下腔静脉滤器可使患者肺栓塞发生率从60%-70%下降为0.9%-5%，该技术为下一步溶栓治疗以及患者术后愈合提供了强有力的支持，使深静脉血栓得到更有效的治疗。

　　近年来，德州联合医院普外科不断提高诊疗服务能力，积极开展新技术、新项目，为越来越多的德州市民带来了康复的希望与福音。（通讯员：夏梦）

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　　转自：人民日报社

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