50岁的患者胡先生被查出患有直肠癌4年多了，最近，病情突然恶化，他来到德州市第二人民医院进行规范治疗，病情逐渐稳定。德州市第二人民医院肿瘤内科主治医师秦玉芹说，因为大肠癌早期无明显症状、不易被发现，等发现后就诊时大多数已经处于中晚期了，治疗效果不理想。针对45岁以上的人群，医生会把肠镜检查列入体检范围，这样不仅能发现早期大肠癌，还可以检测到癌前病变、大肠息肉等，从而早期进行干预。
个性化治疗方案缓解患者病痛
近日，胡先生的直肠癌突然恶化，出现肛门部位刺激性疼痛，腰背部疼痛等症状，长期疼痛导致他无法下床活动，生活不能自理，影响睡眠，大小便排出不畅。为了减轻疼痛，他服用大量止痛药，但是效果并不明显，病痛让他备受折磨，苦不堪言。
“入住我科后，做了完善盆腔CT检查。CT结果提示右侧盆腔可见团块状软组织密度影，与膀胱及盆腔、直肠分界不清。”秦玉芹说，专家们会诊后，为患者制定个体化治疗方案。患者目前疼痛不适，考虑是盆腔肿物侵犯及膀胱、盆壁、直肠导致的，需要实施化疗。与此同时，针对盆腔肿物进行髂内动脉化疗和栓塞术。如此治疗后，患者病情逐渐稳定下来。
经过一个周期的治疗，患者自觉腰背部及肛门部疼痛明显减轻，不用卧床，可以自行活动，生活能够自理，排便通畅。目前，患者不再服用止痛药物，睡眠质量也逐渐好转。医生复查发现，胡先生的体内盆腔肿物比原来缩小了一半，治疗效果非常明显。
肠镜检查发现直肠癌
“对于直肠癌患者来说，要早发现早诊断早治疗，要注意排便习惯的改变、大便性状改变、消化道症状等情况，及时到专业医院治疗。”秦玉芹说。
秦玉芹说，肠癌不是一天长成的，从息肉开始到肠癌，中间有5到10年的时间，有接近50%的大肠癌是可以通过直肠指诊摸得到的。此外，大便潜血检查也是一种方便有效的初筛方式。如果大便潜血或指诊发现问题，可以进一步做肠镜检查。
肠镜是发现肠道肿瘤最直观的检查方法，每年定期进行肠镜筛查对肠癌早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要作用。大约80%的肠癌是由腺瘤性息肉发展而来的，这个过程大约需要10至15年，早期发现并切除息肉，可显著降低癌变风险。
高危人群应尽早筛查
秦玉芹说，有些人喜欢吃腌制、烧烤、高热量低纤维、甜腻等食物，这些很容易阻碍肠胃的蠕动，从而促进体内毒素的堆积和吸收。长期便秘、吸烟、喝酒、肥胖、缺少运动等人群，是直肠癌高发人群。直肠癌高发人群还包括：40岁以上有两周肛肠症状的人群，症状持续两周以上；有直肠癌家族史的直系亲属；直肠腺瘤性息肉治疗后的人群；长期患有溃疡性结肠炎的患者；直肠癌手术后的人群；有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌家族史的20岁以上直系亲属。
秦玉芹说，建议45岁以上的人群，每3至5年进行一次肠镜检查。平时多加注意饮食的调节，膳食多样化，改变以肉食与脂肪含量较高的饮食习惯，多吃维生素多的水果和蔬菜，科学安排好一日三餐。同时，要戒酒戒烟，积极参加有氧运动，保持标准体重，不要熬夜，保证充足睡眠。
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转自：德州晚报
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