世界肺癌联盟将每年的11月定为“世界肺癌关注月”，呼吁世界各国重视肺癌的预防，提高人们对肺癌的防癌、抗癌意识，普及肺癌的规范化诊疗知识。
就如肺结节，目前检出的人越来越多。但平时无症状，既不咳嗽也不胸痛，怎么这肺里就长了结节呢？肺部小结节究竟是不是肺癌？对此，记者采访了德州市第二人民医院的专家。
60%至80%的肺癌患者确诊时已是晚期
肺癌是对人类健康及生命危害最大的恶性肿瘤之一，目前是我国是死亡率最高的恶性肿瘤。
如何能够早发现肺结节和肺部肿瘤呢？德州市第二人民医院首席专家、胸外科主任王春堂说，60%至80%的肺癌患者确诊时已是晚期。肺癌早期几乎没有症状，或者是咳嗽、发热、胸闷这些症状。但是，因这些症状比较常见，不是肺癌的特异性症状，比如，反复性咳嗽可能是过敏性肺炎，憋气、胸痛、痰中带血可能是支气管炎。因此，定期做肺癌筛查显得尤为重要。
早期肺癌患者5年生存率可达50%至70%，而晚期患者的5年生存率却只有2至13%。王春堂说，肿瘤的早期筛查和早诊早治是提高癌症治疗效果的关键。重心前移，精准筛查，早诊早治，对病人而言不仅能减轻痛苦、提高治愈率，同时将大幅降低治疗成本，减轻经济负担。
肺结节筛查诊疗中心提供“一站式”诊疗服务
作为一种常见疾病，肺部结节较难确认。它既可能是慢性肺炎、结核球、炎性假瘤、硬化性血管病、尘肺等良性病变，也可能是早期肺癌、转移瘤等恶性疾病。由于涉及专业原因，不同医生会给出不同的答案和建议，如定期随访、穿刺或手术诊断和治疗等。
王春堂说，推荐用低剂量螺旋CT进行筛查，既保证了低辐射又保证了高清晰度。肺部会长结节，很多时候是因为肺无时无刻不在呼吸空气，很多的灰尘、颗粒、空气中飘散的细菌都有可能会吸到肺里，最后就在肺里面形成肺结节，也就是炎性结节。
德州市第二人民医院肺结节筛查诊疗中心，让老百姓一次挂号可以同时得到多科室专家的联合会诊。这种高效、优质的“一站式”诊疗服务不仅免去了患者在多个科室间来回奔波、反复排队候诊而耗费大量精力和财力，更重要的是提高了患者的就诊速度与准确性，便于及早对症治疗。
“发现早期肺癌并不容易，建议肺癌高危人群，半年到一年时间进行一次健康查体。”王春堂说，肺癌的年龄、发病率及死亡率在45岁之后显著增加，对于年龄45岁以上人群，有以下情况之一，建议定期做肺癌筛查：一是长期吸烟或长期暴露在吸烟环境中；二是一级亲属中有人患肺癌；三是工作和生活环境中存在致癌因素，比如职业环境暴露、装修污染等；四是患有慢性阻塞性肺疾病等。
精准治疗使临床患者获益
“肺癌有不同类型、不同分期，患者本身也存在差异，所以治疗方法有所不同。在精准诊断的基础上，给予患者精准治疗，从而使患者获益。”王春堂说。
除了根据严重程度分期，根据病理分期，肺癌还能分为两大类，一类是小细胞肺癌，另一类是非小细胞肺癌。原则上，手术治疗最适合非小细胞肺癌早期患者。由于小细胞肺癌很容易发生远处转移，手术治疗相对效果较差，化疗、放疗等全身治疗在小细胞肺癌治疗中，起到很重要的作用。
此外，肺结节并不等同于肺癌，90％左右是良性结节，真正的恶性结节不到10％。有经验的医生会根据病史、结节大小、形态、部位、变化等，综合做出判断，决定下一步的治疗方案。
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转自：德州市第二人民医院
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